驴友必看:高反不可怕,专业玩家为你全面解读高反

西部印象目前所有的活动都是在高海拔地区进行,而且强度都不小,比如雨崩六日活动中,有4天需要徒步,日均10公里以上;尼汝到亚丁的穿越更是全程徒步,日均达到了20公里的的翻山越岭。加上活动区域都在海拔3000-4000米的地方,如此高的强度,是在健身房拿着器械折腾的人无法体验的,


在高原户外活动,因为有了我们专业的户外领队服务,就不用担心迷路这类致命的意外,但是我们还需要面对一个任何人都无法回避的问题:高原反应。每年倒在高原反应脚下的户外爱好者不在少数,事实上绝对大多数人在高原都会有轻微高反的症状出现,而症状的程度取决于高度、上升速度及个体适应能力,高原反应不致命,致命的是用错误的方法对待他。


一、什么是高原反应

准确解释

人在到达一定海拔高度后,因海拔高度带来的气压差、低含氧量、干燥的空气等气候,致使身体出现胸闷、气短、干咳、头痛、头昏、乏力、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、失眠、微烧等症状,就是高原反应。


多数人会因缺氧而嘴唇和指甲根发紫,有的人还会因空气干燥而出现皮肤粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血等;严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神亢奋、思考力、记忆力减退、听、视、嗅、味觉异常、产生幻觉等,也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。所以高反的根本原因就是高海拔地区的低气压、低氧气情况造成。


高反有个体差异

高原反应因个体的身体情况不同,症状和程度会有所差异。有的只出现上述单个或少数几个症状,有的则多一些;有的反映敏感、强烈,有的则较轻,甚至几乎没有。有过比较敏感的人在1700米就出现轻度高原反应,也接触过攀登6000米级别的雪山却高山反应很弱的人。


高原反应的具体表现


1、脉搏(心律)频率:平原地区正常脉搏为72次/分,初到高原时脉搏可增至80~90次/分,个别人可达100多次/分,居住一段时间后,又可恢复。


2、呼吸:呼吸系统轻度缺氧时,首先表现呼吸加深加快,随缺氧加重呼吸频率也进一步加快,人们呆感到胸闷气短。适应后,会逐渐恢复到原来水平。


3、血压:平原地区正常收缩压为110~120毫米汞柱,舒张压为0~80毫米汞柱。初进入高原后,由于血管感受器作用和体液等影响,使皮肤、腹腔脏器等血管收缩、血压上升,从而保证心脏冠状动脉、脑血管内的血液供应。适应后亦会恢复正常。


4、神经系统:中枢神经系统特别是大脑对缺氧极为敏感。轻度缺氧时,整个神经系统兴奋性增强,如情绪紧张、易激动等,继而出现头痛、头晕、失眠、健忘等。进入较高海拔地区后,则由兴奋转入抑制过程,表现嗜睡、神志谈漠、反应迟钝。少数严重者会出现意识丧失甚至昏迷,若转入低地后会恢复正常。


5、消化系统:进入高原消化腺的分泌和胃肠道蠕动受到抑制,除胰腺分泌稍增加外,其余消化食物的唾液、肠液、胆汁等分泌物较平原时减少,肠胃功能明显减弱。因此可能出现食欲不振、腹胀、腹面泻或便秘、上腹疼痛等一系列消化系统紊乱症状。在高原生活了一段时间后,可逐步恢复。


二、哪些地方属于高海拔

高海的国际惯例拔划分标准:

——1500-3500米为高海拔,在这个高度,如果有足够的时间,大多数人都可以适应;

——3500-5500米为超高海拔,在这个高度,个体的差异决定能否适应;

——5500米以上为极高海拔,在这个高度,人体机能会严重下降,有些身体损害是不可挽回的。即使藏民和夏尔巴人,也不能在这个高度居住。


我们的祖先从树上下来直立行走之后,就从高山来到了平原地区,我们的身体在海拔2400米以下都能正常生活,而上到2400米海拔以上地区,需要有合理的海拔阶梯和足够的适应时间,所以西部印象把户外徒步活动的大本营设在海拔2410米的丽江,我们也建议驴友们至少在活动出发前一天达到丽江,让身体先适应高海拔,在丽江睡一个晚上会对后面的行程有极大帮助。


海拔5500米以上是生命禁区,没人能在这里长时间生活,所以西部印象的户外路线还是以海拔3000米到4500米这个阶段为主。


三、哪些因素影响高反

1、海拔高度

所处海拔越高,高原反应越强烈,患各种高山病的概率也越大。有数据统计称,3500米以下的发病率占37%-51%,3600米-5000米的发病率达50%。


2、进入方式

进入高海拔的上升速度和幅度,直接影响到高原反应的强弱。海拔急速升高,比循序渐进的“阶梯升高”反应要强,高山病患病率高。有数据称,3日内从平原抵海拔4200米处,急性高山病发病率为83.5%;而由2261米经阶梯适应在7-15天内抵4200米处时,发病率仅为52.7%。


冷冰冰的数据不如实战的经验总结来的直接,比如进藏或者去稻城亚丁的路线,大多数游客选择从海拔很低的四川成都盆地开始,其实这是一个比较有风险的选择,而选择从丽江出发就相对好得多。


3、区域和季节

不同的地区,即使同样甚至更高的海拔高度,植被茂密的地区就比植被稀少的地区反应轻些;同样,在同一区域,空气交换好的地方就比流通慢的地方(如山谷)强,白天比晚上好些。


从季节来说,冬季进入高海拔地区比其他季节患病率高。这是因为严冬时气温降低,大气压随之降低,含氧量进一步减少;而且寒冷会刺激新陈代谢,增加人体耗氧量,并且容易并发呼吸道感染。


4、个体素质

人对缺氧的适应性,多半依靠一种个体先天素质。涉及个体素质的因素较多,包括种族、居住地、健康状况、性别、年龄、体态、精神状态等。除了种族、居住地差异,高原反应有“欺男不欺女、欺胖不欺瘦、欺高不欺矮、欺动不欺静”之说,尽管不是绝对,从实际情况看有一定根据。


个体之间红细胞比容、需氧量和耗氧量的差异有着最直接的关系。而个人的精神状态也很重要。乐观得心态、放松的心情对抵抗高反有着很大影响。有的人对高原环境不了解,又听了一些不恰当的宣传,心理压力过大,稍有不适,就紧张甚至恐惧,结果反应加重。另外,有过高海拔经历,尤其相隔时间较近的人,高原反应一般轻些。


四、哪些人不适宜到高原旅行

1、凡有明显心、肺、脑、肝、肾等疾病,严重贫血、高血压病和视网膜疾病患者,以及孕妇,均不宜进入高海拔地区;


2、正患上呼吸道感染并发烧,体温在38度以上,或者虽在38度以下,但呼吸道及全身症状明显者,应暂缓进入高原;


3、14岁以下儿童不宜到高原地区活动,儿童正处于身体发育期,综合抵抗能力较差,对高原低氧环境十分敏感,缺氧后比成人更容易引发高原病,而且后果较为严重、持久;


4、65岁以上老年人不宜到高原活动,老年人身体机能全面退化,免疫力和应对特殊环境的能力下降,容易感冒或患上肠胃病,更容易发生急性高原病;


5、患有其他疾病,医嘱说明不可前往高原地区的人群。



五、前往高原旅行注意事项

进入高原之前的准备

1、对自己的身体状况有准确全面的认识,条件允许的情况下,可以做一次体检,并向有经验的老玩家、医生请教,尽量本着稳健的原则,做到心中有数,避免无谓紧张。


2、进入高原之前,禁烟紧酒,防止上呼吸道感染。避免过于劳累,要养精蓄锐充分休息好。适当服西洋参等,以增强机体的抗缺氧能力。如有呼吸道感染,应治愈后再进入高原。


3、良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药。大量事例证明,保持豁达乐观的情绪,树立坚强的自信心,能够减弱高原反应带的身体不适。反之,忧心忡忡、思虑过度,稍有不适便高原紧张的庆,反而会加大脑组织的耗氧量,从而使身体不适加剧,使自愈时间延长。


4、如果不是专业玩家,高原活动经验不丰富,就选择跟专业如西部印象户外俱乐部這样的组织前往,无论是路线规划还是安全保障,我们更有经验和后勤支持。


进入高原途中注意事项

1、应尽可能预备氧气和防治急性高原病的药物,如硝苯吡啶(又名心痛定)、氨茶碱等,也需备有防治感冒的药物、抗菌素和维生素类药物等,以防万一。西部印象的活动都会备有简单的药物,即便如此,因每个人的情况不一样,还是需要大家提前有所准备。


2、高原气候寒冷,昼夜温差大,要注意准备足够的御寒衣服,以防受凉感冒。寒冷和呼吸道感染都有可能促发急性高原病。


3、在进入高原的途中若出现比较严重的高山反应症状,应立即处理,及时服用氨茶碱或舌下含服硝苯吡啶20毫克。严重时应吸氧。若出现严重的胸闷、剧烈咳嗽、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,或反应迟钝、神志淡漠、甚至昏迷,除作上述处理外,应尽快到附近医院进行抢救,或尽快转往海拔较低的地区,以便治疗恢复。


4、由于乘车进入高原所需时间工,途中住宿条件差,体力消耗大,因此除要准备以上各种物品外,还应该准备水或饮料以及可口易消化的食物,以便及时补充机体必需的水和热量。


到达高原后注意的事项

1、刚到高原,每个人都会感到不同程度的气短、胸闷、呼吸困难等缺氧症状,并不说明你不适应高原,能够正确地保护自己,24小时内会恢复。


2、如果是坐飞机上高原,高反症状会在12~14小时左右产生,一定不要剧烈运力,而要立刻卧床休息。否则,一旦感觉到反应就需要更多的时间来适应了。


3、出现胸闷等轻微不适状况,建议最好不要吸氧,这样可以使你更快适应高原环境。轻微的高原反应,会不治自愈,不要动辄吸氧,以免形成依赖性。


4、多吃碳水化合物、易消化的食品;多喝水,使体内保持充分的水分;晚餐不宜过饱。最好不要饮酒和吸烟。要多食水果、蔬菜等富含维生素的食物。


5、早睡早起,饮食规律。初到高原的前几天,不要频频洗浴,以免受凉引起感冒。感冒常常是急性高原肺水肿的主要诱因,高原地区食物口感不佳,但也不能不进食哦。


6、在高原旅行期间,负荷不宜过重。初到高原的时候,不可急速行走,更不能跑步,也不要做激烈运动哦。特别徒步的第一天,因为兴奋激动,大跑大跳大叫,都要避免。


7、即便是常年运动,自我感觉身体素质好的人也不要大意逞强。尤其是进入到新的海拔高度前,要有一两天的渐进适应性锻炼,在没有适应和准备的情况下,不要骤然进入海拔5000米以上的地区,以防突发不测。


8、遵循“积极预防,注意观察,尽早识别,及时治疗,迅速下撤”原则,出现高反症状,及时通知我们的领队,并且正确的识别程度,如有必要需及时撤离。



六、高原户外旅行结束后

当你结束旅程,从高海拔回到平原后,可能会出现疲倦、乏力、嗜睡、胸闷、头昏、易饿、腹泻等症状。这些状况根据高原活动时间、到达高度的不同,程度和持续时间也不一样,一般1-2周可自行消失。这就是所谓的“低原反应”,俗称“醉氧”。


“醉氧”其实就是“氧中毒”,同高原反应一样,也是人体正常的生理反应。虽然对人体的危害远不及高山反应大,但如果不注意,也会对身体产生不良影响。应对“醉氧”需注意这些方面:

1、注意休息。旅途奔波本来就辛苦,加上“醉氧”,回来后更需要好好休息,恢复状态和体能。


2、注意饮食。多吃抗氧化食物,多食用蔬菜和维生素,少饮酒。番茄、橘子、草莓、豆制品、茶叶等食物富含维生素E、维生素C、茶多酚、大豆异黄酮等食物成分,抗氧化作用强,有益于防治“醉氧”。症状较重者还可服用维生素E。


3、多喝热水,这句话除了男朋友会对你说,我们的领队几乎每天也都会对你讲,即便是离开高原,回到家也需要。


4、谨慎从事特殊工作,你要是从事一些需要高度集中注意力的特殊工作,在“醉氧”期间,一定要谨慎从事,确保安全。